老年糖尿病患者易出现的并发症

2018-07-27 16:22

老年人患糖尿病病程长,易出现并发症。常见的有以下几种。 1、心血管疾病 糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸碱失调。以上这些代

老年糖尿病患者易出现的并发症
老年人患糖尿病病程长,易出现并发症。常见的有以下几种。
 
1、心血管疾病
糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸碱失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生。
 
2、脑血栓
糖尿病患者由于血糖浓度增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加,血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢紊乱,引起高血脂、高血压、加重动脉粥样硬化。几种因素协同作用,最终发生脑血栓。
 
3、糖尿病性肠病
糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因尚不明。有人认为是植物神经病变所致。主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗生素
治疗无效。
 
4、白内障
据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水的葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇的物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。
 
5、肺结核
据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10—15%,比正常人高出3—5倍。这是由于糖尿病病人的抵抗力差,高糖环境是重要的培养基,更有利于结核分枝杆菌的生长繁殖。糖尿病并发结核后,由于高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,且因维生素A缺乏,削弱了呼吸系统的抵抗力,并可因消瘦营养不良等因素导致抵抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预期的效果,成为难治性肺结核。
 
6、肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏的微血管病变,一般发生于患糖尿病5—15年之后。糖尿病肾病的早期无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验持续阳性,说明患者已有肾小球动脉硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病肾病已进入中晚期,如不及时有效治疗,三五年后将发展成肾衰。
 
7、性功能障碍
据统计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%,女性患者约50%有性欲减退现象。由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱,引起神经功能低下和性激素减少,进而降低了性兴奋性,引起性功能减退。
 
8、糖尿病骨病
糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症。糖尿病骨病的发生与骨质的异常代谢有关。糖尿病患者成骨细胞的合成及分泌功能受损,而破骨细胞功能受抑制,骨吸收远远超过骨形成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,甚至骨折,这就是糖尿病病人产生严重骨病的病理基础。
 
9、膀胱病
糖尿病人持续高血糖可损害盆腔神经的感觉传人纤维以及支配膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下降,表现为尿意降低膀胱容量增大,排尿次数减少,间隔时间延长。晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状一尿潴留或充溢性尿失禁。
 
10、感染
糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力减弱,自细胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌生长繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及外界相通的组织器官易发生感染,如皮肤上的毛囊炎、帝、癣、蜂窝织炎、口腔中的牙周炎、齿槽脓肿、肺炎、肺结核以及尿路感染、阴道炎等。
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