帕金森综合征的典型症状就是静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势平衡障碍等,而等到这些症状出现时,往往已非疾病的早期了,如果能通过捕捉到下述不典型的早期诊断线索,就可以对患者进行严密观察,尽早干预,从而赢得最佳治疗时机。
早期不典型症状
周期性肢体运动障碍
患者往往会感觉大腿深部有疼、痒、麻等不适感,因而产生强烈的活动肢体欲望以减轻这种不适。这种症状在晚上睡眠中特别容易发生,发生在夜间的肢体异常活动,又被称为快速眼动睡眠行为障碍。一项对帕金森综合征患者的调查显示,快速眼动睡眠行为障碍与帕金森综合征密切相关,出现这一症状者发生帕金森综合征的比例极高。
嗅觉减退
嗅觉是日常生活中最常使用的一种功能,但是嗅觉异常却往往较少受到重视。中老年人嗅觉功能减退常常与神经变性疾病相关。多项研究显示,帕金森综合征患者中出现嗅觉功能减退的比例相当高,而且该表现在病程中出现最早。因此,嗅觉功能减退可以作为帕金森综合征临床早期或亚临床状态的预警信号。
便秘
便秘是老年人最常见的生活问题之一,由于其发生相当普遍,因此往往不容易获得重视。众多研究显示,除了胃肠道疾病以外,老年人便秘与帕金森综合征也存在密切关联,不但在晚期联系非常明显,而且相当比例的患者在明确诊断之前的若干年就已经出现了便秘症状。因此,排便不通畅也是提示患帕金森综合征的线索之一。
睡眠障碍
失眠是帕金森综合征患者最主要的早期症状,可分为睡眠间断和入睡困难两类,睡眠间断是最常见的首发症状。由于老年人失眠极为常见,因此也很容易被忽视,然而失眠却是早期诊断的一个有价值的线索,对于在睡眠中同时出现快速眼动睡眠行为障碍者,其意义更为重大。