目前在
帕金森病治疗方面,一些西药在改善运动症状方面具有较好疗效,适当时机手术也有较大的帮助。但是在疾病的发展过程中,患者常常出现一些非运动方面的症状,例如体位性低血压引起的头晕多汗,流涎,便秘,尿频、尿急、尿失禁,阳痿等,通过中医辨证辨病治疗,可以使这些症状得到一定程度的改善。
体位性低血压
体位性低血压表现为由卧位变为直立位时出现头晕视物模糊,甚至晕倒测直立位血压较卧位时收缩压(高压)下降20毫米汞柱以上,舒张压(低压)下降10毫米汞柱以上。如这种情况比较明显,就会严重影响患者的日常活动能力,对帕金森病患者来说无异于雪上加霜。对于这些患者,一些补气温阳的中药能起到较好的作用。除使用中药汤剂治疗外也可使用中成药治疗,如生脉胶囊或生脉饮口服液、补中益气丸、金匮肾气丸、右归丸等。单味中药如人参、鹿茸等也有不错的效果,可根据所购药物的剂型服用。如人参10~15克,每日一剂文火炖30分钟分二次服,或人参粉6克鹿茸粉1~2克,每日一剂,文火炖30分钟分二次服或甘草12克,桂枝12克,每日一剂,开水浸泡频频代茶饮。但如为阴虚火旺体质就需要医生配伍其他药物来使用。
便秘
帕金森病患者常有便秘。原因一是有些治疗帕金森病的西药有这方面的副作用;二是帕金森病本身可使肠道蠕动减弱,另外还有些患者的便秘是由于运动过少、食物中纤维素不足及饮水量不多所致。不少患者不仅大便干燥,而且大便无力,常需一天中反复如厕才能排净,相当耗费时间和体力。而大便滞留肠道内,还容易发生肠梗阻。因此患者常常需要通便治疗。那么帕金森病患者发生便秘应该怎么办?
首先应改变生活习惯,如增加运动时间、增加纤维素多的食物、增加饮水量等。纤维素含量较高的食物包括带皮的水果和蔬菜、全麦面粉、木耳、马铃薯及白薯等。
如果上述办法无效或无法做到,就需要药物治疗。一般的便秘可用中药玄参15克生地15克当归15克,莱菔子20克,枳实15克,水煎服,每日一剂。或用上述药物制成颗粒剂;中服,更为方便。市售中成药常用芪蓉润肠口服液、麻仁润肠丸等。较重的便秘如果一般方法无效,可用番泻叶3~10克,泡水代茶饮根据患者服药后反应调整使用剂量也可服用含有芦荟的中成药,
排尿障碍
排尿障碍多表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿无力等症状。除了辨证治疗的方法外,中成药可服用济生肾气丸或金匮肾气丸。针灸治疗也有帮助,在家中可使用艾灸条灸关元穴及气海穴,每次20分钟每天或隔天一次,注意避免烫伤。如果尿潴留严重,可采用间歇性清洁导尿协助排尿。
睡眠障碍、焦虑或抑郁
这些症状在帕金森病患者中很多见。由于帕金森病症状的困扰、药物的副作用等,患者常会有失眠及焦虑或抑郁。通过调整药物的种类、剂量及服药时间等可使患者的症状得到改善,必要时可使用镇静、抗焦虑抑郁药物。中药在改善失眠及情绪方面也有帮助。合欢花5克,红花5克,玫瑰花5克,每日一剂,代茶饮,有助于调节情绪。中成药逍遥丸、舒肝解郁胶囊等也有这方面的作用。帮助睡眠方面,可用酸枣仁30克,柏子仁15克,煎水,睡前服;或根据具体表现选择使用天王补心丸、人参归脾丸、乌灵胶囊、七叶神安片等。