下肢静脉溃疡常常反复发作，溃疡久治不愈，严重影响患者的正常生活。重组人表皮生长因子凝胶可以治疗皮肤烧烫伤创面、慢性溃疡创面等，但鲜有研究报道重组人表皮生长因子凝胶治疗下肢静脉的疗效。

 

使用方法：

创面常规清创，去除创面表层坏死组织和焦痂，通畅引流痂下脓液，清创至新鲜创面外露，0.9%氯化纳溶液冲洗消毒伤口，再用0.5%碘伏对伤口周围皮肤消毒，最后用重组人表皮生长因子凝胶，按说明书推荐量每100cm2创面使用本品10g（以凝胶重量计算）均匀涂在创面上，并覆盖无菌纱布包扎，每天换药1次，直至伤口愈合。

 

患者需配合全身治疗，患者卧床休息，并抬高患肢，改善微循环；患肢配合压力治疗，穿弹力袜；保持皮肤清洁干燥，减轻水肿、疼痛，防止并发症的发生；同时进食高蛋白饮食，补存营养，戒除烟酒。

 

结果：

治愈：溃疡愈合，新生皮肤覆盖，临床症状消失；

显效：溃疡面积缩小至原溃疡面积1/2以上，伤口有大量肉芽组织充填，新生皮肤未能完全覆盖；

有效：溃疡面积缩小至原溃疡面积1/3以上，伤口有少量肉芽组织充填，新生皮肤未能完全覆盖；

 

1、下肢静脉溃疡好发部位为小腿的下1/3部位，以内外踝或胫前等足靴区为最常见。溃疡创面边缘常为不规则形状，溃疡面积大小不等，溃疡易在同一部位反复发作，并且反复发作后迁延不愈。严重影响患者的健康和生活质量，也给患者造成了沉重的经济负担。在临床工作中发现下肢静脉溃疡复发率很高而且治疗也很难达到理想的效果，用重组人表皮生长因子凝胶治疗下肢静脉溃疡效果明显。重组人表皮生长因子凝胶对创面有明显趋向活性，可诱导炎性细胞向创面部位移动和改善创面微循环和组织营养状态，从而达到快速促进创面愈合的目的。常规换药法所用0.9%氯化钠对创面具有保湿、抑菌作用，组织修复较慢。而重组人表皮生长因子凝胶既可以保持创面湿润，加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖，又可缩短创面的愈合时间。

 

2、重组人表皮生长因子水溶剂应用于各种创面治疗的报道，该剂型能使与创面快速均匀的结合，但容易流失，无法保证局部创面的重组人表皮生长因子有效浓度和生物利用度。而凝胶剂型的重组人表皮生长因子可以在创面局部形成湿润、适宜组织修复的环境，促进坏死组织脱落间生态组织和肉芽组织生长，为创面的上皮化做好准备。

 

重组人表皮生长因子凝胶治疗下肢静脉溃疡必须以伤口创面清创为前提，局部使用重组人表皮生长因子凝胶，方法简便、实用性强、疗效显著。在使用过程中，未出现任何毒副作用，值得临床推广使用。