Ⅰ型糖尿病也称胰岛素依赖型糖尿病，其发病的根本病理原因为胰岛素产生细胞的缺陷或缺乏，是影响人类健康的重要疾病之一。随着细胞移植和组织工程研究的不断发展，使细胞替代治疗I型糖尿病的方案得以实现，但供体的缺乏和移植排斥反应这两大关键因素制约着胰腺干细胞移植的广泛应用。前不久一些研究结果提出，胃、肠、胰系统的细胞几乎都来源于神经外胚层，胰腺干细胞也可能来源于神经系统，胰腺内分泌细胞具有高水平的细胞角蛋白表达，其可能来源于神经前体细胞。随着胰腺干细胞分离及诱导分化技术的不断进步，人们对胰腺干细胞的生物学特性逐渐认识并了解，现对胰腺干细胞移植治疗糖尿病的相关影响因素做以概述。

 

临床同种胰腺干细胞移植治疗糖尿病在近年取得了突破性进展。对胰腺干细胞移植治疗的需求日益增多，而供者的严重短缺制约了同种异体胰腺干细胞移植的普及性发展。解决供者短缺可能的途径有两条:一是利用异种供者如猪的组织或器官；二是在体外大量培养同种可用于移植的细胞和组织。

 

利用异种供者的组织或器官，因有诸多问题尚未解决，短期内很难在临床应用。健康成人和糖尿病患者胰腺内都有干细胞，但怎样才能在体外刺激这些具有转分化潜能的细胞使其生成具有正常生理功能的胰腺细胞?人们已经注意到胰腺的某些肿瘤细胞具有永生性，即在一定条件下可以不断复制、增殖和分化。因而一些研究试图在体外培养并改造这些细胞，使之可在体外大量增殖和培养传代形成一定的细胞系。然而，由于尚不能真正认识这些细胞内在的增殖、分化以及调控机制，这类细胞系在植入动物体内后有的可能形成肿瘤，而有些细胞系则可能在培养传代过程中逐渐失去了其正常生理条件下应有的合成和分泌胰岛素的功能。对不同阶段细胞表达不同基因的观察和其理论上的推测还需要大量实验进一步证明，真正将这些技术用于临床治疗糖尿病，还要克服许多困难和障碍。