干细胞治疗肝硬化安全吗？
2018-07-23 17:36
在公开发表的临床研究中,绝大多数数据显示干细胞治疗肝硬化是安全的,尽管细胞治疗的输注途径有所不同。干细胞经门静脉或肝动脉直接注入肝脏得到的疗效并不一定好于静脉点滴,因为直接
在公开发表的临床研究中,绝大多数数据显示干细胞治疗
肝硬化是安全的,尽管细胞治疗的输注途径有所不同。干细胞经门静脉或肝动脉直接注入肝脏得到的疗效并不一定好于静脉点滴,因为直接肝内输注可能引发一些并发症,如肝动脉破裂、门脉高压。然而,静脉内输注的自体MSC会回归到肝脏,是一种更加简便而又安全的输注途径。
研究发现小鼠和人胚胎干细胞有无限增殖的潜能,可以产生大量的HLC。在体外,这些细胞可以发挥肝功能的作用,但是移植这些细胞时依然要谨慎,因为它们有可能形成肿瘤。需要深入研究以降低这种风险,例如,要找到HLC分化为肝细胞的确凿证据,利用高分类干细胞群来排除污染细胞。除此之外,使用人胚胎干细胞存在伦理问题,在临床应用中很受限。
总之,干细胞治疗对于肝硬化的患者来说,既令人兴奋也具有挑战性,有可能研发新的治疗策略来修复肝损伤,促进肝再生,改善肝功能。此外,iPSC是产生HLC的优质前体细胞,体内试验依然要谨慎,需要长期试验的证据来证实这些细胞可以维持内环境稳定,不会诱发肿瘤。针对全球普遍存在的人供体器官严重缺乏和免疫排斥的问题,干细胞移植作为一种新的治疗方法,不但可以替换受损组织,而且可以刺激受体组织再生以达到自身修复的目的。
相比现在临床常用的原位肝移植和生物人工肝而言,干细胞在治疗各种原因引起的肝硬化中都具有十分广阔的前景,相信在不久的将来,随着研究的不断深入,干细胞必将在肝硬化的治疗中发挥更加重要的作用。
