颅脑损伤护理应根据病人的病情程度，采取不同措施以挽救病人的生命。现将护理总结如下:
观察
1、意识状态的观察
意识的观察是判断病情轻重的可靠指征。可通过对话、呼唤、给予痛觉刺激以及病人是否睁眼等情况来判断病人意识障碍的程度。
2、瞳孔的观察
瞳孔的变化是病情演变的可靠指征之一。特别是伤后24～48小时内的昏迷病人，需随时观察记录瞳孔的变化，因此，要细致观察瞳孔双侧是否等大等圆，对光反射的灵敏度，眼球活动的变化，如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，是脑疝的症状。如双侧瞳孔缩小，对光反射消失，是脑干损伤的表现。
临床护理
1、保持呼吸道通畅
颅脑损伤的病人多伴有意识障碍，出现呼吸困难，尤其是昏迷病人有舌后坠，更易造成呼吸道阻塞。因此舌体后坠者使用舌钳拉出，用一次性牙垫防止咬伤舌体，并置入口咽通气管，保持呼吸道通畅，特重型颅脑损伤者宜尽早行气管切开，确保有效供氧。一般供氧浓度在30%～35%，保持氧饱和度大于97%。
2、加强皮肤护理
重型颅脑损伤的病人，常规配备摇床并增加一层海绵褥，根据病人昏迷程度及皮肤受压情况，制定翻身护理计划，定时协助翻身，每种姿势持续时间不能超过2小时，每1～2小时翻身一次，受压严重时，如受压发红的部位在翻身1小时后压红未消退须增加翻身次数，翻身时避免拖、拉、拽等动作，同时对背、臀部进行有效按摩，以促进血液循环，防止褥疮的发生。
3、口腔护理
对重型颅脑损伤长期昏迷的病人，做好口腔护理，对预防呼吸道感染及促进病情的恢复有重要意义。
4、加强泌尿系的护理
应特别注意尿量及尿比重的观察，尿量是反映肾脏血流灌注情况的重要指标，也是休克时最为敏感的监测指标。但必须加强泌尿系统护理，用0.02%呋喃西林做膀胱冲洗，每日早晚各一次及做好会阴部护理，用新洁尔灭或0.5%高锰酸钾行会阴擦洗。每日定时更换集尿袋并保持引流通畅，以防泌尿系统感染。
5、营养的供给
颅脑损伤病人脑组织中常存在不同程度的水钠潴留，因此伤后24小时内禁食，伤后3～4天仍昏迷者应采用鼻饲饮食，一般第1天给予米汤或糖水，后改为高蛋白、高热量、高维生素易消化的流食。
