干细胞治疗地中海贫血风险评估

2018-10-15 11:23

干细胞治疗地中海贫血风险评估
目前医学界多采用意大利的分级标准对地中海贫血患者移植前进行危险等级评估,该标准移植危险因素主要有3个:不规则的去铁胺应用史、肝肿大超过2cm、肝纤维化。患者同时具备3个因素则定为危险等级3级,具备1个或2个因素定为危险等级2级,不具备上述因素为危险等级1级,研究表明不同等级患者移植后存活率为:1级>2级>3级。
 
在对儿童或青少年及成年地中海贫血患者进行造血干细胞移植治疗并对患者的总体生存率和无地中海贫血生存率进行统计,结果显示儿童组的总体生存率为82%,无地中海贫血生存率为75%,成年组的总体生存率为66%,无地中海贫血生存率为62%,儿童组和成年组之间存在明显差异,因此年龄因素与造血干细胞移植的成功率有关。研究表明干细胞治疗患者的首选年龄在7周岁以下为佳,以减少肝小静脉闭塞综合征发生,降低移植相关病死率和提高造血干细胞移植的成功率。
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